JAMA Netw Open：癌症化疗可降低全因死亡率，但仍需个体化！

肺癌临床研究课题早期发现肺癌和癌前病变的重要途径，但并不是立竿见影的，已经证明肺癌临床研究课题大约有10年的滞后期。越来越多的研究课题和临床实践指南表示同意，肺癌临床研究课题应考量到患儿的考虑到停留时间，考虑到停留时间有限的患儿不太可能会受到临床研究课题的短期侵害。虽然，考量考虑到停留时间为肺癌临床研究课题提供反馈是合理的，但如何在实践中会比较好地领域目前存在争议。

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原先一项研究课题表明，不感兴趣肺癌临床研究课题本身与10年致死率单独关的。 指南表示同意不要对考虑到停留时间缺乏 10 年的成年人来进行如前所述前列腺癌和癌临床研究课题。为了更进一步了解肺癌临床研究课题与致死率彼此之间的父子关系，昨日发表在JAMA Netw Open的一项函数调用研究课题，对参与2004年肥胖和聘用研究课题的相符前列腺癌或癌临床研究课题条件的65岁以上的参与者来进行分析，数据与2001年至2015年的医疗保险索赔匹配，于2020年1月至11月来进行建模。

研究课题其他部门通过Cox假设据估计10年内传闻中会致死率与不感兴趣X光安同类型检查或抗体特异性（PSA）安同类型检查彼此之间的父子关系，同时检验了肺癌临床研究课题和致死率彼此之间的潜在群集考量，即教育、收入、已婚、地缘区域、认知、自我年度报告的肥胖、自我护理和自我感知等。

结果显示，前列腺癌临床研究课题函数调用仅限于3257名女性，年长为77.8岁，癌临床研究课题函数调用仅限于2085名年长者，年长为76.1岁。在考量到所有指标表达式后，不感兴趣X光安同类型检查与传闻中会致死率低有关（调整后的危险比[aHR]，0.67；95%CI，0.60-0.74）。临床研究课题PSA的连续性较弱，但仍有统计学内涵（aHR 0.88；95% CI，0.78-0.99）。

10年随访肺癌临床研究课题与传闻中会致死率彼此之间的父子关系.

除了认知考量外，所有潜在的群集考量都没有移向临床研究课题与致死率彼此之间的联系，认知考量使X光安同类型检查的aHR从0.67（95%CI，0.60-0.74）丧失到0.73（95%CI，0.64-0.82），PSA的aHR从0.88（95%CI，0.78-0.99）丧失到0.92（95%CI，0.80-1.05），使PSA临床研究课题便有统计学内涵。

潜在的群集考量与不感兴趣肺癌临床研究课题彼此之间传闻中会致死率的联系.

另外，研究课题其他部门强调，现有的肺癌临床研究课题对停留时间预报的迭代，仅限于基于索赔的迭代和基于自我年度报告的合并症和新功能的迭代，不太可能会低估随后不感兴趣肺癌临床研究课题的患儿的考虑到停留时间。而且，在肺癌临床研究课题的特定背景下，用到10 年考虑到停留时间作为如前所述临床研究课题的唯一考量不太可能过于简单化，将考虑到停留时间阈值增加至 5 至 7 年，或可避免过度临床研究课题风险以及分类法差错。

总之，在这项函数调用研究课题中会，研究课题其他部门发现，在考量到年长、合并症和新功能状况后，不感兴趣前列腺癌或癌临床研究课题与增加传闻中会致死率有关。现有的预报迭代不太可能缺少肺癌临床研究课题和长期致死率关的的重要表达式。肺癌临床研究课题所需理论化，而不是仅仅举例来说考虑到停留时间的预报。

原始出处

Nancy L. Schoenborn, MD, MHS1,2; Orla C. Sheehan, MBBCh, PhD1,2; Did L. Roth, PhD1,2; et al.Association Between Receipt of Cancer Screening and All-Cause Mortality in Older Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112062. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12062