这项技术消除了对复建时所需额外表皮的需求,以试图建立更自然地的卷曲基本上和额外体积的包膜,以试图建立适于双脚的丘,同时避免连续的三酸甘油酯GameCube。
近年来,随着显微外科技术的进步、可供自由选择的穿支鼻端长一处的缩减以及为首缝合术的适用,适用四个鼻端复建双(泌尿发散德式鼻端)已成为难以实现的方德式。这篇文章描绘单单了泌尿发散德式鼻端为了将的更早长一处。
从2014年1同年至2018年10同年,一共50同上泌尿发散德式鼻端缝合术。所有复建大多以延时方德式顺利进行,平大多缝合术一段时间为10h。大多数(94%)转用腹壁浅下穿支鼻端为首浅血管壁穿支鼻端为了将。大多数(91.5%)鼻端直接与内微血管吻合。两个鼻端当中很小的一个往往设在底部(66%),但有显著的连在一起性差异性。
所有泌尿发散德式鼻端为了将大多由两名为首外科医生进行时。在在的是,即便如此一名外科医生在合理的一段时间内顺利进行这项缝合术可能是不难以实现的。缝合术都有从肩膀切取泌尿DIEP和/或沿用神经的TRAM鼻端和泌尿浅血管壁穿支鼻端。往往情况下,一名外科医生会必先匆忙作囊腔,显露一侧的内微血管(往往是必先受伤害左侧),而第二名外科医生会开始胸部鼻端的病理学家。往往在30到45分钟内进行时囊腔和微血管匆忙。一旦进行时,就可以开始同时分离浅血管壁穿支鼻端。往往,泌尿的DIEP和浅血管壁穿支鼻端大多在显微缝合术以前匆忙好。在在的是,科学历史学者已经观察到,椭圆形的浅血管壁穿支鼻端可以用来复建的下想像当中PP;然而,或多或少地,它也可以用来提供上想像当中柔和,当垂直时,它可以很好地见下文到天然胸壁上。
DIEP和浅血管壁穿支鼻端往往只能浅度缝合,以减小两鼻端相互间可触及的缝隙的期望。表皮浅度视网膜化的生产量差异性很大,取决于几个原因,都有放射性物质表皮重击的相对和只能缝合的本地表皮,确实有预必先的包膜崛起,以及复建的最终目标。
泌尿移位德式鼻端为了将的一个优点是,除了体积之外,可以移往更多的表皮到背部,从而能够地重塑自然地的卷曲基本上。此外,它还必需安放额外的加温装置,以试图高血压闭环血压。除了从新复建的切口用Xeroform包扎外,所有切口往往都用氰基丙烯酸酯表皮乳胶包扎,并全面性涂抹青霉素软膏。
200个鼻端当中有5个鼻端丢失(2.5%)。
与鼻端之外的原因只能收回七次,其当中都有两次有性探查和一次鼻端幸而。最常见的非鼻端之外肺炎是肩膀伤口(共有17一处,8一处只能缝合术)。
译者的更早长一处得单单结论更早的泌尿移位德式鼻端复建术的长一处得单单结论,这是一种相对各个领域的缝合术,可能适于那些希望避免;也且在供体胸部组织多达的情况下促使复建术的年长高血压。泌尿发散德式鼻端复建术是一种有效的工具,可以在可不感兴趣的显微缝合术可能性和可不感兴趣的肺炎情况下顺利进行。在每个为了将当中适用的多个穿支瓣可以移往额外的体积和表皮,在单个阶段创造单单简洁的自然地卷曲的形状。
更多的科学研究将只能能够地理解,相当多是与替代方德式来得,减缓了二次鼻端流入灌注冲击和减小运输成本。随着长一处的缩减,可以相辅相成各种其他供区口腔,以适应高血压新颖的双脚;也。
此外,对于供体口腔有不同的自由选择。可以转用一种创从新的方德式,不仅根据高血压的具体情况自由选择理想的穿支鼻端,而且还能试着减缓供体口腔的存活率。这是为了改善和整个背部的既有护肤品真实感。
原始文献:
Haddock Nicholas T,Suszynski Thomas M,Teotia Sumeet S,Consecutive Bilateral Breast Reconstruction Using Stacked Abdominally Based and Posterior Thigh Free Flaps.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 294-303.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007548
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