隋龙教授:虹的检查及技巧 | 2019 妇产年会

2022-01-03 00:52:35 来源:
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在 2019 年 11 月初 2 日珠海国际会展该中心主办的中华医专攻会第十四次全国高校外科专攻专攻术会议上,来自浙江大专攻附属外科的医院的隋龙讲师,向我们介绍了虹核对常规及精准。

图为隋龙讲师在大会发言

虹核对的基准时序一、重读病史、具体核对指征

1. 重读病史,偏爱是可疑病史

2. 签署理睬承诺书

3. 具体虹核对指征(风险反之亦然 5%)

(1)ASCUS+HPV 白血病

(2)HPV16,18 白血病

(3)≥ LSIL

(4)临床可疑癌

二:虹核对步骤

1. 人眼得出结论、年初核对龟头、阴部、肛周

2. 必要受伤害、得出结论核对内膜:采用 3%-5% 醋酸,采用多个翻转倍数核对子内膜上皮、心肌、皮下

3. 用白光和无粉红色(蓝色或绿色)过滤器核对子内膜

4. 逐渐放弃、旋转窥阴器并年初核对,偏爱是上 1/3,领域醋酸检验,必要性时锝检验(虹核对顺序可以是插入、也可以是放弃窥器时)。

5. 详细记录核对结果,做出诊断,描述前列腺臀部、卡牌,给出不足之处处理意见,虹核对记录的五要素如下:

(1) 虹核对指征

(2)虹所见:转化成区、上皮、心肌、皮下、情形、龟头、情形

(3)诊断:独立诊断

(4)转换内容:前列腺与否,前列腺的臀部及组织情形

(5)技术性不足之处处理意见

三:虹规范核对的质控

英国 BSCCP 基准

1. 虹诊断 HSIL 与病毒专攻诊断符合百余人在 65% 以上

2. 行内膜锥切后病毒专攻诊断 HSIL 及以上占比 85% 以上

3.HSIL 原发性开刀/切缘形容词百余人 80% 以上

红房子的医院内膜疾病诊治该中心

1. 虹诊断 HSIL 与病毒专攻诊断符合百余人在 70% 以上

2. 行内膜锥切后病毒专攻诊断 HSIL 及以上占比 85% 以上

3.HSIL 原发性开刀/切净百余人(治疗成功百余人)95% 以上(2011-2015)

四:虹核对的精准

目的:精确诊断、精准治疗、提高

1. 必要受伤害(内膜、、龟头)

2. 年初核对、重点突出

3. 特殊性转换:棉签、长吻长人口为129人、无创卵圆铅、窥阴器的选择(妊娠期、绝经期)、避采用、雌激素乳膏(凝胶)实例/窥阴器张力变更(壁前列腺)、窥阴器大幅傅立叶力度、角度看、内膜管扩张、选择性领域锝染料检验等。

4. 积累科专攻知识

五:虹的精髓与要素

1. 原理——系统化、时序——基准、细节——不可或缺

2. 两个了解:了解虹、了解相关原发性

3. 三个想到:想到「怎么用」?「何时用」?「何时要好用」?

六:展望

1. 虹技术:好用与用好

2. 规范虹转换时序、运用于基准名词

3. 强调虹质控

4. 实现内膜原发性保健的个体化是虹核对的最低基准与高于自在。

编辑: 王荣

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