食管切除术治疗胃食管交界处肺癌优于胃大部切除术

2022-01-03 00:53:02 来源:
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消化道气管西北侧(GEJ)膀胱癌可给予气管或消化道切除,但在此之前并没有气管切除或全消化道切除治疗消化道气管西北侧膀胱癌的确凿文献证据。鉴于此,来自荷兰的Netherlands教授等展开了一项科学研究,以检验两种外科手术模式治疗Siewer II标准型病症的。科学研究结果发表在近期的Ann Surg Oncol华尔街日报上。

该科学研究划定前瞻性数据库中2003-2013以后连续外科手术切除的GEJ膀胱癌病症266由此可知,并展开抽样。根据术前技术手段表现和术中所见选择外科手术模式。 该科学研究见到,病因组织学检查和显示,67由此可知(25%)为I标准型,176由此可知(66%)为Ⅱ标准型,16由此可知(6%)为III标准型。其中,86%的病症给予气管切除,14%的病症给予消化道南半部切除。总的5年生存率为38%。多原因分析表明对于Ⅱ标准型病症外科手术类标准型未必原因病症的总生存期。消化道切除病症气管部环周切缘(CRM)特征性多见(29% vs 11%)。

图:I标准型和II标准型GEJ膀胱癌病症的呼吸道移往地理分布情况。

病症的死亡率,发病率或疾病复发率无显著相异。II标准型病症,11%的病症发挥作用上纵隔呼吸道肇因(隆突下,气管旁边和右心室窗)。给予气管切除的病症,病因检查和见到34%发挥作用气管旁边呼吸道移往。然而,消化道南半部切除病症只有5%发挥作用呼吸道移往。 该科学研究表明, II标准型GEJ膀胱癌病症,消化道南半部切除病症CRM特征性较常见于。气管切除提供了更完整的气管旁边呼吸道清扫。此外,纵隔呼吸道移往率高表明应考虑清扫这几站的呼吸道。

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撰稿人: shenjianfei

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