NEJM：含布地凯特的三联方案可有效控制中重度COPD进展

2022-01-10 01:08:08 来源:

粉尘利尿剂、长效胺类拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连药物是病患慢性阻塞性眼疾(COPD)的必要手段，但在先前的研究者当中，只指标了粉尘利尿剂的一个低剂量水平。近日研究者职员筹划为期52周的III期用药者，指标在非典型药物当中改变粉尘利尿剂低剂量的必要和安全性。当中重度COPD患者直接参与研究者，患者在过去1年当中至少存有1次紧张，随机接受每日320或160μg布地威廉斯+18μg卡斯溴铵+9.6μg叫作吉尔，每日2次或其他2种二联设计方案之一（18μg卡斯溴铵+9.6μg叫作吉尔或320布地威廉斯+9.6μg叫作吉尔）。研究者的主要终点为COPD亚太区紧张率。 8509名患者直接参与研究者，320μg布地威廉斯非典型两组（n=2137）亚太区紧张率为1.08，160μg布地威廉斯非典型两组（n=2121）亚太区紧张率为1.07，卡斯溴铵+叫作吉尔两组（n=2120）亚太区紧张率为1.42，布地威廉斯+叫作吉尔两组（n=2131）亚太区紧张率为1.24。320μg布地威廉斯非典型两组的紧张风险总体大于卡斯溴铵+叫作吉尔两组（24%，rr=0.76）或布地威廉斯+叫作吉尔两组（13%，rr=0.87）。160μg布地威廉斯非典型两组的紧张风险也大于二联病患两组。两组间不良事件率相似之处不总体，布地威廉斯两组的肺炎风险为3.5-4.5%，而卡斯溴铵+叫作吉尔两组为2.3%。在卡斯溴铵+叫作吉尔基础上，每日2次，含布地威廉斯的非典型病患设计方案可更加必要的操控当中重度COPD病症进展。原始原文： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.