固定牢固的金属臼杯附加肩胛骨水泥臼杯全髋翻修中期效果良好

非肩胛骨建筑材料型全都髋腿部置换（THA）忍术后乙烯内衬变形是需要翻新处理的原因之一。如果锆外杯通常坚实且左边很好，则保留该外杯并将一一新肩胛骨建筑材料型臼杯以肩胛骨建筑材料通常于其中所是一种可另加的自行。美国政府学者Callaghan等曾介绍了保留通常很好的锆髋臼外杯，并对其内很薄及一新肩胛骨建筑材料型乙烯臼杯的外很薄来进行须要的穿孔刻槽等处理，然后将乙烯臼杯以肩胛骨建筑材料通常于锆外杯内的翻新方法。最近，他们出版于CORR的文章促使报道了以该方法行THA翻新后的中所期随访结果。

该研究课题总共纳入2000年1翌年至2007年1翌年密切关系来进行翻新THA中所的30则有患者31髋登革热，它们满足如下几个条件：1、改以非肩胛骨建筑材料锆外杯通常坚实；2、该锆外杯左边很好；3、改以乙烯内衬因变形而碎裂或者因其锁定有助于破坏而松动；4、该锆外杯直径足够大，允许通常的肩胛骨建筑材料外壳宽度2-4mm。均采用保留改以通常坚实的生物型锆臼杯，以一新限制性乙烯内衬经肩胛骨建筑材料通常置入其中所的方式来进行翻新。结果计有27则有28髋得到完整随访，另3则有（3髋）登革热出处2则有致死另一则有失访而排除亦同研究课题之外。所有翻新开刀均由同一名资深腿部外科医师以同样的方式来进行；忍术后处理相异。随访中所常规对登革热来进行影像学检查以及诊断评估，相关指标包括HHS评价、WOMAC评价、以及SF-36量同上评价。

同上1 起先THA忍术中所所使用的假体情况

同上2 本次翻新开刀所用假体情况

研究课题调查结果：

1、忍术后高达随访5年（2-11年），假体死亡率为100%；

2、最后一次随访时HHS评价76.8分，与翻新忍术前相似；WOMAC评价中所痛楚86.1分、腿部僵硬70.7分、腿部功能76.4分，与翻新忍术前相比，痛楚及僵硬评价均有很大加强；SF-36评价结果中所体格评价76.8分，人格评价56.5分，均较翻新忍术前很大加强；

3、最后一次随访X片辨识有4髋显现出来有的发展的透亮线（但的发展较大，且所有透亮线均低于1mm），无一则有存在实质上性的透亮线；无臼杯松动移位或来进行性肩胛骨蒸发登革热；大外植肩胛骨登革热的复制肩胛骨均与宿主肩胛骨外或实质上揉合，有2则有复制肩胛骨显现出来外蒸发；另一则有未植肩胛骨登革热新显现出来1四区低于1cm2的肩胛骨蒸发；

4、2则有忍术后曾显现出来一次髋腿部脱位，均非开刀治疗成功处理；无其它并发症显现出来。

同上3 本组登革热诊断随访结果

上图1 上图示前后位X片上透亮线的胸部及登革热有数情况

上图2 本登革热起先THA时42.6岁，翻新忍术时51.5岁，翻新忍术后随访4.7年。（A）翻新忍术前，（B）翻新忍术后，（C）忍术后4.7年。

通过上述研究课题，Callaghan等认为对于那些THA忍术后改以非肩胛骨建筑材料锆臼杯通常坚实且左边很好者，保留该锆外杯并经须要处理其内很薄后，将一一新肩胛骨建筑材料型乙烯内衬外很薄也来进行相应处理后以肩胛骨建筑材料置入改以锆臼杯可以授予很好的中所期。由于它具有操作有趣并尽可能增高开刀创伤的优点，因此毫无疑问在此之后在诊断上来进行运用。

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