NEJM：含布地奈德的三联提案可有效控制中重度COPD进展

2022-01-24 01:01:06 来源:

有毒阿托品、长效人体内拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连替代疗法是疗程慢性阻塞性肺病(COPD)的合理行为，但在之前的研究工作中都，只审核了有毒阿托品的一个剂量水平。近日研究工作管理人员开展月底52周的III期临床实验工作，审核在人口为120人替代疗法中都忽略有毒阿托品剂量的合理和可用性。中都重度COPD患者参与研究工作，患者在过去1年中都仅仅存在1次急转直下，随机接受每日320或160μg布地格林+18μg卡斯溴铵+9.6μg沙美特瑞，每日2次或其他2种二联可行性之一（18μg卡斯溴铵+9.6μg沙美特瑞或320布地格林+9.6μg沙美特瑞）。研究工作的主要起始站为COPD历年来急转直下百余人。 8509名患者参与研究工作，320μg布地格林人口为120人小组（n=2137）历年来急转直下百余人为1.08，160μg布地格林人口为120人小组（n=2121）历年来急转直下百余人为1.07，卡斯溴铵+沙美特瑞小组（n=2120）历年来急转直下百余人为1.42，布地格林+沙美特瑞小组（n=2131）历年来急转直下百余人为1.24。320μg布地格林人口为120人小组的急转直下几百余人显着略高于卡斯溴铵+沙美特瑞小组（24%，rr=0.76）或布地格林+沙美特瑞小组（13%，rr=0.87）。160μg布地格林人口为120人小组的急转直下几百余人也略高于二联疗程小组。小组间所致事件真相百余人相异不显着，布地格林小组的肺炎几百余人为3.5-4.5%，而卡斯溴铵+沙美特瑞小组为2.3%。在卡斯溴铵+沙美特瑞基础上，每日2次，含布地格林的人口为120人疗程可行性可更合理的控制中都重度COPD病症进展。值得注意出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.