JACC:主动脉瓣置换术风险如何?预期停留时间结果令人满意!

2022-02-07 00:59:47 来源:
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西欧瓣膜性胸腔病指南敦促,胸腔医生在决定严重影响尿道极低矮病症的尿道对换切除(SAVR)和经导管尿道植入切除(TAVI)时,应将年龄组、切除后果和期望生命周期与针灸、解剖和程序因素亦同考虑。

切除后果评分已被广泛用于SAVR和TAVI的针灸来得试验性对多种不同的病症群体完成自上而下。普通这群人中的多种不同年龄组段的超过期望生命周期可以通过官方网站统计数字解出。相比之下,与切除后果和切除后果结合的期望生命周期在此之前都已发布。

因此,来自瑞典哥德堡Sahlgrenska大学医院胸腔病学部的数据分析者积极开展了无关数据分析,力图推估尿道极低矮完成SAVR后与切除后果和年龄组有关的生命周期如何,结果撰写在JACC周报上。

在切除前,使用Logistic 西欧胸腔切除后果评估该系统(EuroSCORE)EuroSCORE(2001-2011)或EuroSCORE II(2012-2017)将≥60岁的尿道极低矮病症(n = 8353)划细分极低、中的、高切除后果。用Kaplan-Meier曲线推估中的位生存间隔时间和会有5年死亡率。采用Cox回归比对来进一步确定年龄组的更进一步。

结果总计7123名(85.1%)极低后果病症,942名(11.3%)中的度后果病症,以及288名(3.5%)高后果病症纳入最后数据分析。极低后果病症的中的位生存间隔时间为10.9年(95%CI:10.6-11.2年),中的度后果病症为7.3年(7.0-7.9年),高后果病症为5.8年(5.4-6.5年)。5年累计死亡率则有16.5%(15.5%-17.4%)、30.7%(27.5%-33.7%)和43.0%(36.8%-48.7%)。

根据EuroSCORE),将病症细分高、中的、极低后果, 脊髓极低矮用人类瓣膜完成尿道对换切除后的会有死亡率

在极低后果病症中的,中的位生存间隔时间从60至64岁病症的16.2年到≥85岁病症的6.1年不等。年龄组仅有在极低后果病症中的与5年死亡率有关(交互作用P<0.001)。

综上,85%不感兴趣人类瓣膜的SAVR病症的切除后果较极低。SAVR术后的推估%-较低,众所周知是年轻的极低后果病症。

参考文献:

Life Expectancy After Surgical Aortic Valve Replacement. J Am Coll Cardiol. 2021 Nov, 78 (22) 2147–2157

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