Radiology:从影像学的角度看早产儿在妊娠末期的局部脑血流变化

2021-10-13 14:25:56 来源:
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过早的宫里所随之而来的神经系统发育障碍相当普遍,且乏善可陈形式多种多样,包括青年运动、认知、行为和社会情感障碍。比如说的是,这些神经系统发育障碍有时候无需数年时间才能显现,因此发现可指导医疗和康复干预的现代可能会多种类型至关重要。

由于热量依赖的过程无需向子宫脑干备有更多的血供氧和营养物质,因此妊娠更早是脑干快速发育的关键过渡期。然而据我们所知,现过渡期流行病学上安全量度和监测新**宫发育更早脑血流(CBF)发育每一次的能力仍相当可用。

食道基态标记(ASL)作为MRI技术的一种,可用作分析方法量度周边CBF,由于无需造影剂且无电磁辐射,因此越来越多被用作妊娠及子宫的关的检查。然而新过渡期,有关之用作ASL纵向来审核新生儿脑血流的关的深入研究相当可用。

亦同,发表在Radiology杂志的一项深入研究应用ASL技术分析方法分析了整个怀孕期新生儿的周边性脑血流量(CBF),并聚焦了其与帕金森氏症和新生儿关的的流行病学因素两者之间的关连,为流行病学进一步明确新生儿的关的流行病学生理过程并实现现代干预及治疗备有了有价值的参照依据。

本项前瞻性深入研究于2016年11月至2019年2月此后对极新生儿顺利进行了3次纵向MRI打印,22名卫生足月儿顺利进行了1次MRI打印。用作食道基态标记技术量度视网膜视网膜、白质、深部视网膜和脑干的适度和周边CBF。深入研究新生儿帕金森氏症和流行病学凶险因素,并确定与CBF的关连。用作广义预估方程来审核同一个体多次重复量度两者之间的关的性。

本深入研究共纳入75例新生儿(每次打印的平大多PMA: 29.5周±2.3[标准偏差],34.9周±0.8,39.3周±2.0;43名诞)和22名足月子宫(平大多检查和胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名诞)。在新生儿中,适度CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有周边CBF大多随着PMA的延长而显著增大(P≤.02);脑干乏善可陈显现出最快的CBF增大和最多的平大多CBF。高CBF与所有周边的肺部内显现出血关的(P≤.05),在白质和深部视网膜中与药物治疗的食道导管未闭关的(P= .03)。足月等龄新生儿的平大多CBF显著高于足月子宫(P≤.02)。

图 经过切分和意味着后的新生儿脑的别具特色MR三维:(a)无帕金森氏症和(b)有帕金森氏症。赞善方:T2加权验尸三维辨识了相异皮质和帕金森氏症两者之间的很好对比,如扩张的肺部(箭头)和肺部内显现出血(箭头)。中间:基于验尸三维的脑组织切分成功勾画显现出了脑组织的相异周边(绿色,脑干视网膜视网膜;深蓝色,白质;灰色,即深部视网膜;浅蓝色,肺部;红色,脑脊液)。赞善:食道基态标记三维与验尸三维意味着辨识显现出主要分布在视网膜的高灌注瞬时。

表 新生儿和足月儿的CBF量度。

本深入报告了新生儿在宫里妊娠更早的周边脑血流(CBF)的纵向每一次。本深入研究发现,随着检查和胎龄的延长,各脑组织的周边CBF大多显著增大,其中脑干增长最快,平大多CBF最多;高CBF与肺部内显现出血关的,但与脑实质异常无关;高CBF也与药物治疗的食道导管未闭(PDA)关的。本深入研究为流行病学现代审核新生儿神经系统系统发育情况及假设神经系统发育障碍备有了有价值的参照依据。

原文显现出处:

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423

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