一千年前的导尿练成:尿管尖端开多孔

2021-10-18 16:56:42 来源:
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并不相同文明科专修家的分析方法与实践中造就了导大便管。拜占庭医师在医专修史上威信极好,他们的文稿里晚已叙述了导大便管及用法。尽管仅限于许多古典文学在内的文献已毁,但各种疗程消化系统系性疾病的法则却传诵至今。这些法则都曾写于回教一个世纪的拜占庭医专修读本里,导大便妖术就是其里之一。导大便妖术肇始于于11世纪8~13世纪的回教文明一个世纪,并经拜占庭和回教的科专修家不断改进。11世纪7~8世纪回教文明兴起后,许多拜占庭的穆斯林医师,如拉齐斯(865~925)、阿里·伊斯梅尔(949~982)、许多现代物理(980~1037)等,撷取翻译了仅限于消化系统器专修和导大便妖术在内的许多有如名医专修文稿。晚在十个世纪在此之前,这些伊朗古消化系统科专修的奠基人们就详尽介绍了导大便妖术。伊本·西纳(980~1037),欧洲人特指“许多现代物理”,是回教一个世纪的伟大博专修家、自然科专修家和医专修家,有如有多达400篇研究成果,以下内容涉及自然科专修和医专修等多个多方面。许多现代物理的巨有如《医典》,不仅在当年被奉为经典,且随后将近世纪,其威信也不曾受到挑战。许多现代物理在《医典》里提出批评,导大便管可作为某些特殊小肠和细菌适度性疾病的疗程选取。书里还主人翁了导大便管的参考适用法则及其大修,这些都对许多现代消化系统科专修严重影响深远。许多现代物理(11世纪980~1037)

《医典》里的导大便管在《医典》第三本第19部分,许多现代物理用两章的篇幅主人翁了消化系统系统,仅限于小肠结构上,大便液变异,以及相关性疾病。在第二篇章,他主人翁了大便潴留并提出批评可能的病因:“异常冷漠适度情、小肠增生、外因主因的小肠浓度改变、小肠挫伤、每日排大便次将近极少、小肠毛细血管挫伤、小肠喉和阴囊毛细血管挫伤以及某些大便液变异改变。”

随后又提出批评了疗程法则:“萝卜水、山芹、andaran(回教语,一种矿物盐)、沙漠芹菜籽、葡萄、洋茜、绒等。”他还问道:“若在上抹洋葱或者荞麦,可使大便流通容。”这些草本植物的功效合理性临床试验证明。

最后他宣称:“若病患者大便潴留而其他法则疗程无效,则均需插大便管(Qasatir)改善病征。”在尝试了许多疗程大便潴留的法则失败后,许多现代物理问世了一种被称作“Qasatir”(与“导大便管”同义)的器械。

如今,小肠导大便妖术应用为广泛,高血压为:缓解制剂疗程无效的急适度或慢适度大便潴留,小肠梗阻,里枢神经系统源适度小肠原发性,下大便路手妖术,急适度肺炎的补液,大便失禁,大便里含呼吸道排出(如脓适度气态排出),临床适度或疗程物的流出等。而许多现代物理应用导大便管疗程小肠大便潴留的法则,甚至可与许多现代导大便妖术相媲美。《医典》第三本

下面将对《医典》里“Qasatir”与许多现代消化系统科专修古典文学如《克拉克消化系统外科专修》里的导大便管完成比较。许多现代物理从组成、物理适度质以及适用法则三多方面主人翁了“Qasatir”。1、 组成许多现代物理相信,制作大便管最佳涂料是动物脸上最柔微的皮,如海洋动物皮或者经鞣酸出口处理过的常用动物皮。导大便管尖端均需由锡或铅制做,若锡过微,可掺杂玻璃液或白铁矿,不须在铸型时多次融化锡并加入雄适度水牛血,使其渗出……”

1779年,荷兰精金和匠、铜板贝尔纳德制做了第一根柔韧且有弹适度的导大便管。1853年,科专修家用橡胶和梭织布制做了更先进的压缩空气型式导大便管。而乳胶的许多现代导大便管,则是在20世纪30上世纪里期由Frederick B. Foley制做。

尽管许多现代导大便管所用的石墨烯合成涂料有一定微生物的系统,但大多有副作用且长期适用对人体无害,而天然来源的微生物涂料却有明显的微生物的系统。微生物的系统和柔微适度对于导大便管尤为重要,许多现代物理的“Qasatir”则两者兼备。

他还补充道:“大便管上段不须由金和或其他矿物制做。”虽然镀金和钛合金用做医专修仪器仍有争议,但如今许多灌注和体内实验均已证明金和的微生物的系统和抗菌适度。该抗菌适度常常问道明了在对抗细菌适度发炎。而许多现代物理晚在十个世纪在此之前就推测了金和的这些特适度。2、 物理适度质导大便管阻碍和结垢是常用缺陷,这不仅煎熬着病患者和医务人员,也浪费了大量资源和时间。为解决缺陷堵塞(如小肠内血液凝块等)和结垢(如秘密组织碎片或细菌微生物被膜显现出的矿物盐等)的缺陷,许多现代物理提出批评了在尖端进多圆孔的法则。他问道:“导大便管尖端均需硬、圆且多圆孔。若某些圆孔被块状血液或痛风堵住,剩下圆孔仍能用做注药或排大便。这样就不必每次大便管堵塞都拔出洗手。”

许多现代物理的“Qasatir”的结构上与两种许多现代导大便管相近:第一种是Nelaton导大便管,其圆形封闭尖端用做无创插入,两边各有一圆孔用做排大便。第二种是Couvelaire导大便管,用做小肠出血或手妖术疗程。Couvelaire导大便管有一个笛口样尖端,在末端有一个排大便圆孔并于另一端有两个大圆孔用做小得多排大便和灌注,可快速移除血块或秘密组织碎片以及制剂流出。

这两种导大便管均用做短期小肠导大便且不乏阻碍发生。在里世纪,导大便管的结垢是消化系统外科的主要缺陷之一,许多现代物理敢于地适用有多个圆孔的小孔来消除阻碍。这一创新适度的问世一直被其后几个世纪的消化系统外科护士适用,可见,许多现代物理的令人惊羡且没人敬佩。

3、 适用法则(1)“导大便管的圆形和宽度均需与阴囊一个有”“医师均需要接入至导大便管直到通过阴囊全长,其圆形和宽度均需与阴囊一个有。”许多现代导大便管有多种SR和尺寸,用荷兰共和国可视F或Charrière计量(1F或1CH=0.33mm)。与许多现代物理的理念相近,现在也普遍相信,医师均需选取合适导大便管以消除粘膜挫伤、感染或因疤痕秘密组织形成的窄小。

(2)静脉注射为比较简单静脉注射,许多现代物理还提出批评了一种特殊。他问道:“病患者取截石位而非小车,帮手从便是拥病患者,并使其双膝分进、压低且多达病患者舌头,随后将导大便管插入。”从许多现代导大便妖术的论者看,许多现代物理提出批评的既科专修又简易。如今,病患者均需取合适高度的仰卧位以便静脉注射。至于女适度病患者,则均需取竞走(膝盖屈曲,右臂分进,脚平放入床上)更合适。(3)“静脉注射均需固执且慢”他还建议静脉注射均需固执且慢,以消除形成溃疡和挫伤阴囊:“静脉注射在此之前均需让病患者坐于罹患弛缓药的温水里,并在导大便管、阴囊和小肠出口处除去微膏。”这些与如今无菌、润滑的导大便方型式以及用做减极少静脉注射挫伤和病患者舒服的凝胶有胜于之妙。(4)静脉注射杀生症他强调:“当有细菌适度或小肠增生‘Varam’时,杀生静脉注射,因其可使出血和呼吸困难加剧。”

(5)吸引用做许多现代物理还进发了导大便管的第二种用做——吸引器,类似于如今的小肠以下内容物排空。他问道:“如果大便管可用做排大便,那也可用做灌入阻碍大便流的气态。”(6)小肠注药许多现代物理还首次将大便管用做将制剂流出小肠:“若想将制剂放入小肠某出口处时,可用小袋子(如小动物小肠)贴于导大便管尖端旁,并将制剂流出袋里,以便回传小肠。”这是消化系统科专修史海军上将制剂流出小肠的后期实践中。(7)扫描痛风许多现代物理相信,“Qasatir”的另一个用做是扫描消化系统系痛风(坐落于小肠或阴囊)“通过大便管可以断定梗阻时候由水肿招致。若为水肿,大便管里会有血块出;若为痛风,大便管则不可通过……痛风坐落于小肠并招致大便潴留,可通过病征来断定。当大便管遇到坚硬物体,可传闻为痛风。结论大便管尖端进多个圆孔,适用大便管将制剂送至至小肠,将导大便管用做吸引等,都是许多现代物理“Qasatir”的引人入胜最初,与许多现代导大便管极其相近。可以问道,许多现代物理对导大便管的精确叙述在消化系统外科史上是空在此之前的,为导大便管拓展作出了巨大贡献,也推动了许多现代消化系统科专修的拓展。

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编辑: 吴飏

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