额肌液压术有了新武器：膨胀型聚四氟乙烯薄片

先天性上睑下垂通常无需通过额肌液压绝技纠正。自体深脊柱移植相符，接种、息肉等无关败血症出生率更高。然而，作为移植物的深脊柱常常因屈曲致使倒睫、角膜畸形以及睑裂闭合不全。目以前已有多种人工合成工艺用于额肌液压绝技，其当中有报道称PVC工艺效果堪比深脊柱，但是也有学绝技研究指出新，使用PVC工艺很容易引起接种、息肉等绝技后败血症。

来自日本滨松市 Seirei 综合医院的 Kokubo 教授等人在临床当中改用一种衰减型PVC孔洞用于纠正先天性上睑下垂并取得满意，该学绝技研究出新版在 2016 年 5 年末的 Plast Reconstr Aesthet Surg 周报上。

该学绝技研究总计归属于 97 由此可知先天性上睑下垂病征（130 由此可知角膜）。移植手绝技迭代见示意图 1。绝技后进行了为期 6 个年末～102 个年末（平均 31.6 个年末）的随访，随访期间尚未发现一由此可知上睑下垂入院。仅出新现 6 由此可知败血症，其当中除此以外 3 由此可知加诸偏更高，2 由此可知息肉成型伴接种和 1 由此可知侧边裸露。

示意图 1 PVC孔洞额肌液压绝技移植手绝技迭代； A 在上角膜标注切开该线；B 裂解眶先是下有组织，成型地下隧道；C 移植手绝技剪沿地下隧道从眉部切开身着出新，跳蚤腰夹进到腰子头端，通过腰子将跳蚤腰拉本位角膜切开；D 跳蚤腰夹进到孔洞；E 孔洞从眶先是下地下隧道身着出新；F 裂解孔洞下端并分别一般来说至睑铁片；G 修缮睑铁片以前有组织；H 成型重睑；I 将孔洞上端一般来说至额肌和 眉部肺部；J 灰该线与瞳孔圆盘重叠

2 由此可知息肉伴接种病征当中，1 由此可知经切开通气后回复，另 1 由此可知则无需去除PVC孔洞，去除过程很容易，且上角膜在去除孔洞 4 年后仍然延续去除以前水平（见示意图 2）。侧边裸露病征仅通过门诊移植手绝技便将侧边废弃（见示意图 3）。

示意图 2 病征，3 岁；A 绝技以前，双侧先天性上睑下垂；B 绝技后 1 年，左边之后发生接种，并成型息肉；C 去除PVC孔洞 6 个年末后；D 去除孔洞 4 年后，上角膜延续去除以前水平

示意图 3 病征，3 岁；A 绝技以前，左边先天性上睑下垂；B 绝技后 3 个年末，眉部切开一处侧边裸露；C 侧边废弃后 4 年

该绝技式带有一般而言优势：首先，由于PVC孔洞是直接一般来说在睑铁片和额肌上的，一般不容易脱落。其次，由于孔洞是通过眉部切开切除至肺部和额肌，该线结很小，一般不必引起接种。之后，绝技后在孔洞周围成型的包膜有助于在之后发生接种或加诸偏更高时延续角膜水平。

最后，在使用移植深脊柱时会出新现因深脊柱屈曲而致使上角膜被渐渐抬高的缺陷，而PVC孔洞则不必之后发生随时间渐渐屈曲的震荡，因此可以在绝技当中即确定上角膜水平。

综上所述，额肌液压绝技当中使用衰减型PVC孔洞对于外科手术先天性上睑下垂确保安全必需，绝技后败血症不及，可不在临床实践当中广泛开展。

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