为什么在休克时，为了让去甲肾上腺素，而不是去氧肾上腺素？

2021-11-29 01:15:55 来源:

机体血容比率的70%发挥效用于冠状动脉容比率心肌中，而皮肉该系统血容比率占总容比率25%；同时，心输出比率的25%通过胃干动脉、肠系膜上、下动脉进入皮肉该系统。由于皮肉心肌周围没有皮下和实体许多组织器官的允许，可扩张性很差，归属于来得高顺应性心肌。当心肌内压力升来得高时，皮肉心肌会容留来得多的血浆，使得完苦心比率减少。在门脉来得高压或分布性休克时，皮肉心肌可容纳40%的机体血容比率。在休克时用于嘌呤类药物的目的之一是愿意通过收缩皮肉冠状动脉心肌，减小皮肉心肌-下右心房紊流，促进血浆完流到体循环，减小完苦心比率。门脉-皮肉该系统的嘌呤肽分布发挥效用差异：肝动脉和下右心房、肝冠状动脉同时发挥效用α、β肽，而门冠状动脉、门冠状动脉前皮肉心肌和肝内心肌只发挥效用α肽。在休克状态时，当用于去氧多巴胺时（普通人的α肽激动剂），皮肉心肌和肝冠状动脉、下右心房同时收缩，只能减小皮肉心肌-下右心房紊流，故只能来得佳皮肉血浆完流。而去甲多巴胺是α兼β肽激动剂，在收缩皮肉心肌同时，其β肽的心肌扩张效用使得肝冠状动脉、下右心房力矩降低，从而减小了皮肉-下右心房紊流，来得佳了皮肉冠状动脉完流，减小有效循环容比率和右心完苦心比率。