两兄弟有多年的大肠炎病史，因为临时工繁忙，一直拖着不想去养老院疗法。昨晚（周二）大肠炎急性发作，疼了半宿之后扛不住了去了养老院。当值医务人员先行处理、对症疗法、以及现代化各项定期检查后早已是第二天的早上，病情比起平稳，两兄弟被告知需要开刀疗法。
对于开刀，两兄弟是有认知预计的，这一刀常在得不放。可是看着忙了一宿黑眼圈的主管医务人员，两兄弟犯了嘀咕，熬了一夜的之外科医务人员想到开刀（尽管是大肠抽脂这样的小开刀），但会不但会增高开刀的风险呢？可是如果今天不想到开刀后面就是周六，周六养老院只有当值医务人员和医务人员，但会不但会术后出现消除办法，而不想人消除呢？
两兄弟的不安是有道理的。
医务人员在睡眠不足下的临时工恒星质量是一个讨论已久的消除办法。
而周六（以及休假）的开刀病症也是近年来之外科学研究课题的一个奇怪的本质。值得注意权威性的医学华尔街日报 NEJM（新泽西州医学华尔街日报）和 BMJ（苏格兰在医学华尔街日报）分别对这两个消除办法展开了大规模的临床研究课题，让我们对都将研究课题成果对两兄弟，也为兰花园的各位读者群展开暗示。
首先，让我们先说睡眠不足的之外科医务人员。由于医护企业的负荷和本质看，很确实有大规模的研究课题密集所在医护部门，相当多是实习医务人员/住院医务人员睡眠赋予只能的临时工显出，以及其对治疗疗法恒星质量的轻微影响。对于之外科医务人员睡眠不足的研究课题则较少，而事实上由于临时工的本质看，睡眠不足可能但会对之外科医务人员致使更大的轻微影响。
2009 年，Rothschild 等人曾报道在他们所在养老院，少于 6 同一时间睡眠的之外科医务人员和骨科医务人员开刀并发症更多。然后这一研究课题因为只有单一养老院参与而饱受非难，而且这项研究课题成果并不但会在别的养老院重复。而且因为大多参与研究课题的养老院为非授课养老院，之外科开刀水平等相异，也导致研究课题结果更「不宜昌幸」。
为了说这一消除办法，美国多伦多大学在整个美国渥太华东部展开了就其的临床量化，他们选用了一种新的量化方法，既按照 1：1 的比率，对比周内工友临时工（从午夜到早七点）和不但会值工友的同养老院医务人员，展开 12 种少见开刀，将病患者术后并发症展开相当量化。这项研究课题成果发表在同类型一期的 NEJM 上。
研究课题划入了 38978 例病患者，分别由 1448 名医务人员展开开刀。这些开刀中所有 40.6% 是在授课养老院中所完毕的。原始统计分析表明，工友和非工友之外科医务人员开刀的并发症之间不但会统计分析相异；亚组量化表明，病患者成年，开刀方式，否授课养老院对开刀结果不但会轻微影响。而对于否应该在周六展开开刀，研究课题结果则信服的多。2013 年刊文在 BMJ 华尔街日报上的一篇研究课题文章表明，选在每周靠后的临时工日和周六展开择期开刀的病患者生还风险较较高。这一物理现象被称为「周六物理现象」。
苏格兰在帝国在理工学院推展的这项回顾性研究课题中所，研究课题部门量化了 2008-09 至 2010-11 苏格兰在养老院 4133346 位择期开刀病患者的原始数据，记录了开刀后 30 天内的生还率。研究课题发现，与周一开刀病患者相比，周二开刀病患者生还率增高 44%，周六开刀病患者生还率增高 82%。同类型 2015 年的已向研究课题（28 家养老院，分别东南面美国在/新南威尔士/荷兰/苏格兰在）表明，养老院收治中所也依赖于这种物理现象。在周六进入收治室的病患者，一个月内的生还风险更佳。周六开刀的病患者一个月内的生还率比周一开刀较高２０％，而在周日开刀，这一十六进制则较高至１０７％。尽管往往不同，被实地调查国在都依赖于这种所谓「周六物理现象」。
研究课题部门量化表明，这一结果可能和术后并发症就其。轻微的术后并发症最有可能在术后 48 同一时间内发生，如果此时恰逢周六，就但会遭遇诸多消除办法，比如在岗医护部门减少，临时搭挡的医护部门专业知识浅、医护反观，病患者不但会及早接受需要的医护定期检查等，这些因素都但会导致医护恒星质量降低而致使病患者救济失败，致使病患者生还。
另之外，「美国在国在家栅开刀期病患者生还」的研究课题原始数据表明，开刀后生还的较高风险病患者中所只有不到一半人曾取得适当的术后护理，对较高风险病患者的术后护理迫切需要改进型。
两兄弟的无论如何探究完了，第二天的开刀回复也很事与愿违。
对于医务人员和病患者来说，当遇到这种情况时，又该说什么呢？如何想到一个机智的病患者？如何想到一个机智的医务人员呢？我们促请：
作为病患者：相昌幸医务人员，工友医务人员连轴开刀虽然不轻微影响开刀恒星质量，但其用心只不过加倍的，应该理解并体谅。
作为医务人员：大样本的科学研究原始数据表明，「周六物理现象」确实依赖于不容远逊，除非收治开刀之外，尽力不要把开刀在后在周六（相当多是休假前夕），病患者的肥胖症比什么都重要。
注释：
1、
Outcomes of Daytime Procedures Performed by Attending Surgeons after Night Work
2、
Day of week of procedure and 30 day mortality for elective surgery: retrospective ysis of hospital episode statistics.
主编： 张婷相关新闻
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