最近,肩主血管壁腔内复建治疗肩主呼吸系统炎日渐普遍。然而,对于慢性 B 型主血管壁连接处,其中内脏血管壁可追溯假腔的患者,取自假腔的心悸并不一定堵塞,且返流的血浆可使呼吸系统炎不断增加。该文讲解「对舌铝制」新技术,2 铝制移植物主体以平;大对应的模式替换成,近端一个铝制放有在真腔,另一个种铝制放有在假腔。
男性,67 岁,无症状,72 mm 的囊状叛主呼吸系统炎,12 以前患者有急性主血管壁连接处呼吸系统炎躁郁症,当时予以 Y 型铝制替换成腹主呼吸系统炎+桡骨叛主血管壁+全弓置换。患者眩晕慢性阻塞性呼吸系统疾病,冠心病和脑梗塞,开刀风险较大。
呼吸系统炎设在叛主血管壁中间。近端叛主血管壁和肩腹主血管壁呈双管状,管腔均不扩大。静脉及右肾血管壁可追溯真腔,而十二指肠干及左肾血管壁可追溯假腔。;大微血管内铝制替换成术。铝制导引器通过真腔替换成铝制,并将铝制放有于叛主血管壁桡骨。随后,将另一相同大小的铝制通过假腔替换成,上端放有方位与第一个铝制近乎在相同的水准。
在同一高度同时解决问题铝制。为了前提替换成架桡骨长度,将桡骨延伸袖送至一侧,另一袖送至另一侧(绘出 1)。通过 Coda 肾导管使其同时扩张。术中微血管成像术,术后 CT 微血管成像,延迟十二指肠和血管壁期可见两管心悸利于,无内漏,且铝制固定方位良好。
绘出 1. 术后示意绘出绘出,平;大铝制替换成叛主血管壁真腔和假腔。
术后患者无论如何康复,无严重营寨开刀期中风。术后 6 个月底,CT 微血管成像显示呼吸系统炎缩小,无内漏(绘出 2)。开刀后第 11 个月底患者正常良好。
绘出 2. 叛主血管壁术前(A-C)和术后 6 个月底(D-F)计算机断层扫描绘出像。桡骨铝制移植物不见窄小(D),术后呼吸系统炎缩小,且不见内漏(E)。一个铝制置于真腔,另一个置于假腔(F)。
这种新颖的对舌铝制新技术用作慢性主血管壁连接处呼吸系统炎有效地。该开刀建议可以无论如何隔离呼吸系统炎,且可前提血浆流进内脏血管壁。该新技术可作为存在开放开刀经常性患者的一种替代治疗建议。
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校对: 费杨虹虹相关新闻
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